主要成份为氢溴酸右美沙芬(每片15mg)和愈创木酚甘油醚(每片100mg)
可代替右美沙芬服用
除了有点恶心也没啥了
使用右美沙芬出现无法排尿是正常现象
酶缺乏者谨慎使用右美沙芬,请低剂量使用,极易出现频死感以及难受的感觉
药理作用上,右美沙芬有
拮抗受体:NMDA(非竞争性)
激动受体:σ-1/Sigma-1
在高剂量下,右美沙芬及其代谢产物会以非竞争方式阻断N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体。这个作用可能会导致一些解离型副作用,例如意识模糊或幻觉。
右美沙芬在高剂量下可以抑制血清素的再摄取,这就会导致大脑中血清素水平升高并进一步产生血清素综合征
西柚汁可以抑制3A4酶,舍曲林等药物可以抑制2D6酶。也就是说,西柚汁防止右美的无效代谢,而舍曲林让右美的有效代谢变缓慢,进而要么作为SSRI强的DXM发挥药效,造成血清素中毒,要么代谢为3-MeOM,药效无效
要做的是:抑制3A4,例如喝西柚汁,这会让药效增加;微量抑制2D6,例如使用氟伏沙明。饮用一杯200~250mL的西柚汁后,增效将持续4小时
主作用:解离、抗抑郁
副作用:血清素综合征、急性躁狂、脱水、呼吸抑制、脱离、嗜睡、呕吐(配上愈创木酚甘油醚更加持久)、晕迫、认知功能下降
右美沙芬在肝脏中通过细胞色素P450酶(尤其是 CYP2D6 和 CYP3A4)进行代谢,其代谢分两个阶段:
右美沙芬及其代谢产物主要通过肾脏随尿液排泄,其中包括活性代谢物右啡啉和非活性代谢产物。
消除的半衰期大约为 2-4小时,但对代谢慢的人而言,半衰期可能延长。
由于药效与人体体重相关,以下是每千克体重所需的摄入量对照表
预计层级 | 最低 | 最高 |
---|---|---|
第一高原 | 1.5 mg/kg | 2.5 mg/kg |
第二高原 | 2.5 mg/kg | 7.5 mg/kg |
第三高原 | 7.5 mg/kg | 15 mg/kg |
第四高原 | 15 mg/kg | 20 mg/kg |
愈创木酚甘油在极高剂量下可能会引发毒性反应,但具体的危险上限取决于个体耐受性。
• 超过 2400 mg/天可能导致恶心、呕吐、腹泻、头晕、嗜睡等副作用。(24t)
• 极端过量(>6000 mg)可能引发肾功能损害、意识模糊、心律异常等严重问题。(60t)
医学剂量:1t~2t,每日三次
第一高原:6t~12t
第二高原:12t~24t
第三高原:24t~48t
第四高原:48t~84t
第五高原:84t~120t
死亡剂量:从第四高原开始,死亡概率逐步攀升。120t以上,死亡概率极大
推荐剂量:4t ~ 12t或可能是18t ~ 30t
最高剂量:60t
期间:【以距离服药已过去的时间为标准】
起效时:30min~1h
来效时:1h~1.5h
顶峰时:1.5h~2.5h
退效时:2.5h~3.5h
残效时:3.5h~8h
总效时:8h~12h
与其他药物的相互作用:
如果一个人在使用其他会增加血清素水平的药物(例如SSRI、SNRI、MAOI或三环类抗抑郁药)时同时服用右美沙芬,那么血清素水平可能会过度积累,触发血清素综合征。
拮抗受体:NMDA
仍需要谨慎于右美沙芬的依赖性。据指出,NMDA解离仍然具有潜在的成瘾性,真正意义的成瘾性。解离会放大一切的依赖与成瘾,因此,右美沙芬的依赖性,看起来变得像成瘾性。右美沙芬与其他具有依赖性与成瘾性的事物联用时,将使双方的依赖或成瘾程度放大
不过,你仍然可以告诉自己:“右美沙芬确实只有依赖性”。笔者说这句话的目的是,防止有人因为成瘾性,然后放弃撤药的努力,直接摆烂天天od右美沙芬。这不是你可以不顾依赖性然后天天od的借口。听说过那个笑话吗?“我天天吸毒都没成瘾”
在2024年5月7日右美沙芬已经成为为精二药物了,在电商平台购买大量愈美片有概率被晶哥叫去喝茶